구강악안면외과 진료
YONSEI SEVERANCE
사랑니는 입안 제일 뒤쪽에 위치한 3번째 어금니이며, 20세 전후에 맹출해야 합니다. 하지만 현대인들은 턱뼈 공간이 부족하여 잇몸에 묻혀 있는 경우가 많습니다. 이 경우, 전혀 증상이 없더라도 장래 주변 치아의 뿌리를 흡수하거나 감염의 가능성이 있다면, 발치하는 것이 좋습니다. 만약 정상적으로 나오더라도 두터운 잇몸으로 둘러싸여 있는 경우가 많아 염증을 유발하므로 발치하는 것이 유리할 때가 많습니다.
아래턱의 매복 사랑니의 경우 점막, 근육, 뼈, 치아를 포함하는 복잡한 수술이며, 위치, 형태, 주변 뼈, 신경관의 관계 등에 따라 고난이도 수술이 될 가능성이 있어 전문적인 발치기술이 필요합니다.
사랑니가 앞으로 기울어져 있으며 머리가 앞의 치아를 밀고 있습니다. 이런 경우 사랑니와 앞치아 사이의 공간은 위생관리가 되지 않아 앞치아에 충치가 생기기 쉽고 뿌리가 흡수되는 경우도 있으므로 사랑니를 발치해야 합니다. 발치 시에는 앞치아에 손상을 가하지 않고 좁은 공간 사이에 기구를 접근시켜야 하므로 발치 난이도가 높습니다.
뿌리 끝이 부러질 가능성이 있으며, 부러지지 않더라도 특정 각도로만 나올 수 있기 때문에 발치 난이도가 높습니다.
아래턱 신경(하치조신경)과 가까워, 신경 손상의 위험도가 높습니다. 해당 신경이 손상되는 경우, 입술 감각의 저하 등이 나타날 수 있습니다.
증상이 없이 매복된 사랑니를 뽑지 않아, 문제가 발생한 경우 입니다. 치아 머리 부분에 낭종(물혹)이 발생하였으며, 앞에 정상적인 어금니 역시 함께 문제가 발생하여 발치를 해야하는 상황입니다. 매복된지 오래된 치아는 주변 뼈가 경화될 뿐만 아니라, 뼈와 치아가 단단하게 유착이 되는 경우가 있어 발치 난이도가 매우 상승합니다.
어떤 사랑니든 가급적 내원 당일 발치해 드립니다. 대학병원 내원을 위해 6개월씩 기다리지 마세요.
발치를 위해 치과를 찾은 환자분들이 가장 무서워 하는 부분이 "통증"일 것입니다. 전달 마취를 통해 확실한 마취 후 발치를 진행하기에, 발치 중 통증이 거의 느껴지지 않습니다.
발치 후 마취가 풀린 뒤 발생하는 통증을 경감시키기 위해 미리 스테로이드 주사제와 Pf-72 무통주사를 이용하여 수술 후 심한 통증으로 부터 해뱡시켜 드립니다. (Pf-72는 3일간 지속되는 지속형 마취제이며, 비보험 약제이므로 원하시는 경우 수술이 끝날 무렵 주사해드립니다.)
가장 좋은 통증 경감 대책은 뭐니뭐니 해도 빠르게 발치 하는 것입니다. 대부분의 사랑니는 5분~10분 사이에 발치가 이뤄지며, 잇몸이 열려 있는 시간이 줄어들면 줄어들 수록 통증이 줄어듭니다.
발치 난이도와 소요시간에 따라 단계별로 진통제를 사용합니다. 가장 난이도 높은 발치의 경우, 강력한 진통제를 함께 처방해드리므로 통증에 대해 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
거즈는 약 2~3시간 정도 꽉 물고 입안의 고인 침과 피는 삼키거나 닦아주세요.
지혈이 되어도 빨대 사용은 자제해 주세요.
사랑니 발치 후 목욕, 운동, 음주, 흡연은 피해주세요.
발치 부위에 혀를 대거나 거친 음식물 등으로 자극을 주지 마세요.
약은 처방에 맞게 복용 해 주세요.
YONSEI SERVERANCE
YONSEI SERVERANCE
기울어진 매복 사랑니로, 신경관과 가까워 큰 병원으로 가라는 말을 들었다고 하며 오신 환자분 입니다. 큰 병원으로 가지 않으셔도 됩니다. 모든 사랑니 발치 가능합니다.
